斜視、弱視是眼科常見(jiàn)兒童疾病，多與先天發(fā)育有關(guān)。斜視嚴重危害視力發(fā)育，會(huì )造成立體視功能的喪失，從而不能準確地判斷物體之間的遠近、高低等。

 

　　斜視弱視是兒童常見(jiàn)眼病，其發(fā)病率約為3-5%，估計我國斜視弱視兒童總數在3000萬(wàn)人以上。

 

　　什么是斜視？

 

　　斜視是指一眼注視目標，另一眼視線(xiàn)偏離目標的現象。根據斜視眼視軸偏離目標方向不同，可將其分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視等。俗語(yǔ)所說(shuō)的“斗雞眼”、“白拉眼”均屬于斜視的范疇。

 

　　什么是弱視？

 

　　弱視是指眼睛無(wú)器質(zhì)性病變，矯正視力不能達到正常的一種視覺(jué)發(fā)育障礙性眼病。多種原因，如屈光不正、屈光參差、斜視、上瞼下垂、先天性白內障等疾病均會(huì )影響外界光線(xiàn)在眼底形成清晰的映像，從而使兒童眼底視網(wǎng)膜的發(fā)育過(guò)程得不到合適的視覺(jué)刺激，導致弱視的發(fā)生。

 

　　斜視、弱視給兒童的帶來(lái)危害

 

　　1、單眼斜視，往往會(huì )影響視覺(jué)發(fā)育，造成弱視的發(fā)生。

 

　　2、斜視會(huì )影響外觀(guān)，斜視兒童常有心理障礙易產(chǎn)生自卑心理。

 

　　3、斜視弱視兒童由于視力差、外觀(guān)及立體視不佳，給今后的職業(yè)選擇帶來(lái)不利影響。

 

　　4、正常人是雙眼同時(shí)注視目標，來(lái)自雙眼視覺(jué)信號經(jīng)神經(jīng)傳導至大腦后會(huì )產(chǎn)生立體視覺(jué)。斜視弱視兒童常因雙眼不能同時(shí)注視目標或視力不佳，往往無(wú)正常立體視覺(jué)。

 

　　眼睛作為特殊的感覺(jué)器官，其發(fā)育成熟較早。一般來(lái)說(shuō)，正常10歲兒童的眼睛在解剖及生理功能上與成人無(wú)明顯差異。10歲以上兒童，眼底神經(jīng)的可塑性明顯降低，常規弱視治療往往效果不佳。另外，兒童斜視通過(guò)正確治療多能獲得正常的立體視。而成年斜視患者即使經(jīng)過(guò)手術(shù)矯正也很難獲得良好的立體視功能。因此，兒童斜視弱視要盡早治療。

 

　　家長(cháng)如果發(fā)現孩子有以下癥狀時(shí)應及時(shí)就診

 

　　1、眼球不能固視眼前物體或追隨物體轉動(dòng)。

 

　　2、喜歡瞇眼或近距離視物，有明顯畏光癥狀。

 

　　3、需要強調的是，不是所有斜視弱視兒童都具有上述癥狀。部分單眼弱視兒童，常無(wú)任何臨床癥狀。

 

　　如果不能及時(shí)診治，會(huì )留下終身遺憾。現在臨床上使用視力篩查儀可以對出生2、3月的嬰兒進(jìn)行檢查，能夠大致了解屈光狀態(tài)。父母視力不佳的兒童或父母擔心眼睛有問(wèn)題的兒童，可以到醫院檢查。兒童2-3歲時(shí)，多能配合視力、眼底等更加精確的檢查，家長(cháng)都應將其帶至醫院進(jìn)行常規斜視弱視專(zhuān)科進(jìn)一步確診，使兒童斜視弱視能得到早期發(fā)現及時(shí)治療。

 

　　兒童斜視弱視理想的治療狀態(tài)是，在小學(xué)入學(xué)前矯正視力達到0.9以上。通過(guò)手術(shù)或非手術(shù)治療方法，使斜視得到痊愈。各種弱視治療方法都是通過(guò)視網(wǎng)膜功能訓練進(jìn)行的，常常需要數年時(shí)間。兒童在幼兒園期間年齡小、時(shí)間充裕，是弱視治療的 時(shí)期。但是，這段時(shí)間孩子的往往配合較差。

 

　　總之，在兒童弱視治療期間，家長(cháng)的耐心、堅持、督促及患兒配合程度是兒童弱視治療是否成功的關(guān)鍵。