天性樂(lè )觀(guān)卻總是 “以淚洗面”

因為眼睛總是流淚，還有很多分泌物，金女士眼角總是濕濕的，黏糊糊的，眼球發(fā)紅發(fā)癢。出門(mén)在外她總要備著(zhù)紙巾，為了擦眼淚和分泌物。多年來(lái)她也在很多醫院就診過(guò)，結果都是“點(diǎn)點(diǎn)眼藥水”。但金女士的雙眼流淚癥狀依然沒(méi)有好轉，右眼角的分泌物越擦越多，呈黃白色膿性。在好友的推薦下，她來(lái)到了廈門(mén)眼科中心。
 

眼整形科鄧坤明副主任醫師接診了金女士，經(jīng)查后發(fā)現她右眼內眼角的地方皮膚紅腫粗糙，因為長(cháng)期淚流伴分泌物堆積已經(jīng)呈濕疹樣改變；左眼內眼角處皮膚上可以看到一個(gè)針尖大小的瘺口，在沖洗淚道的過(guò)程中，有一部分淚水就從這個(gè)小洞流出來(lái)。這也是金女士常常“以淚洗面”的原因之一。
 
 
右眼慢性淚囊炎、右側中鼻道狹窄、鼻淚管阻塞、淚總管狹窄……診斷后鄧坤明副主任發(fā)現金女士淚道發(fā)育異常，幾乎“集齊”了所有的淚道疾患。鑒于金女士復雜的情況，經(jīng)與其充分溝通并解釋后進(jìn)行了手術(shù)，切除了她的左眼淚道瘺管；對左眼淚道及鼻淚管進(jìn)行探通后放置軟管，防止淚道再次阻塞；對右眼進(jìn)行了內窺鏡下淚囊鼻腔吻合聯(lián)合淚道置管術(shù)。
術(shù)后金女士還進(jìn)行了抗炎、預防感染、止血等治療，出院時(shí)她雙眼紅腫已消退，左右眼淚道內置軟管也均能“在崗”各司其職。金女士2年多來(lái)淚流不止的“悲劇”也就此收場(chǎng)。
 
恢復自信 重現秀麗容顏

金女士的淚道解剖結構發(fā)育異常，也是鄧坤明副主任從醫幾十年來(lái)較為少見(jiàn)的。2年多來(lái)金女士總想著(zhù)忍一忍，擦一擦就好了，就是有時(shí)候朋友聚會(huì )、與客戶(hù)見(jiàn)面時(shí)，就會(huì )顯得很尷尬。由于長(cháng)期擦拭眼角，金女士的內眼角就會(huì )發(fā)炎紅腫，如果不擦，又容易產(chǎn)生分泌物在眼角堆積，不僅讓自己的容貌顯得邋遢，還出現了化膿性感染。
 
 
術(shù)后金女士不再需要反復擦拭眼角，生活、工作上也不再有心理負擔，整個(gè)人看起來(lái)也精神許多。鄧坤明副主任醫師提醒，當發(fā)現有不自主流眼淚且伴有很多分泌物時(shí)，要及時(shí)到醫院就診，如果是淚囊炎或別的淚道阻塞問(wèn)題，通過(guò)治療不僅能改善病情，重要的是還能改善個(gè)人的整體形象，減輕心理負擔，提高生活質(zhì)量。

“我們眼睛的外上方是淚腺，它分泌大部分的眼淚，分泌的眼淚通過(guò)上下淚小點(diǎn)進(jìn)入上下淚小管、淚總管，然后進(jìn)入鼻腔的淚囊、鼻淚管和下鼻道。上淚道或下淚道只要任何一處堵塞，淚水就無(wú)法正常排出。”鄧坤明副主任醫師解釋道，這相當于眼淚正常排出的管道堵住了，眼淚就會(huì )從眼睛里不自主流出來(lái)。而金女士不僅是淚道受阻，且在她左側靠近內眼角的皮膚表面有一個(gè)很小的瘺口，因為有這個(gè)異常的排出管道（淚道瘺管），淚水就從這里流出來(lái)。這不僅在生活上造成很大的困擾，也對個(gè)人形象造成一定的影響。
 


鄧坤明副主任醫師介紹，淚道一旦堵塞，用藥基本上沒(méi)有太大的效果，目前常見(jiàn)的淚道阻塞治療方法有淚道探通聯(lián)合置管、淚點(diǎn)再造、淚點(diǎn)擴張聯(lián)合淚道探通、淚囊鼻腔吻合術(shù)等。“淚囊鼻腔吻合術(shù)”能在鼻內窺鏡下完成，手術(shù)便捷，入路短，對患者來(lái)說(shuō)損傷更小、痛苦少、術(shù)后反應輕，可雙眼同時(shí)手術(shù)，減少多次手術(shù)的痛苦，且術(shù)后面部不留任何瘢痕，恢復較快。