玻璃體混濁是一種常見(jiàn)的眼科疾病,但玻璃體混濁其實(shí)并不算是一種獨立的眼病,是一種眼科臨床的常見(jiàn)體征。玻璃體混濁也常寫(xiě)做“玻璃體混濁”,這種眼病會(huì )影響人們的生活。由于玻璃體混濁患者眼前有很多類(lèi)似于蚊蟲(chóng)飛舞的現象,所以也稱(chēng)這種疾病為“飛蚊癥”。
哪些人易患玻璃體混濁?
玻璃體混濁常發(fā)生于40歲以上人群,高度近視眼患者以及動(dòng)過(guò)白內障手術(shù)者,其他如眼內發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì )有這種癥狀。對于年輕人,常見(jiàn)于高度近視及具有全身性疾病的患者。在出現這種情況以后的特點(diǎn)就是眼前經(jīng)常會(huì )出現黑影,而且視力也會(huì )有一定程度的下降。
1、中老年人的玻璃體混濁——玻璃體老化變性
在正常情況下,我們的玻璃體如同一個(gè)無(wú)色透明的果凍,但隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體會(huì )液化或后脫離,產(chǎn)生一些混濁物,這些混濁物投影在視網(wǎng)膜上,便產(chǎn)生了蚊影的飄動(dòng)。
2、高度近視患者的玻璃體混濁——眼球結構改變
高度近視患者也是玻璃體液化、混濁和后脫離的高發(fā)人群,甚至還因為眼軸的過(guò)度增長(cháng),使視網(wǎng)膜變薄變性,同時(shí)由于玻璃體病變的牽拉,導致視網(wǎng)膜裂孔、出血,從而引發(fā)病理性飛蚊癥。

圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
玻璃體混濁常見(jiàn)癥狀
玻璃體混濁主要的癥狀就是眼前有黑影,形態(tài)不一,對視力的影響因混濁部位和程度而異。
1、輕度的玻璃體混濁一般患者會(huì )感覺(jué)到眼前有黑點(diǎn)飛舞。
2、如果病情進(jìn)一步發(fā)展,病人會(huì )感覺(jué)到眼前會(huì )有很多的黑影,視力也會(huì )逐漸減退。
3、如果玻璃體混濁發(fā)展到重度,病人會(huì )感覺(jué)到眼前會(huì )出現異常閃光、視線(xiàn)被遮擋等情況,這種情況是非常危險的。
玻璃體為什么會(huì )混濁呢?多與這幾個(gè)因素有關(guān)!
1、高齡因素(玻璃體變性混濁)
隨著(zhù)年齡的增長(cháng),玻璃體會(huì )逐漸發(fā)生變性,會(huì )出現凝縮和液化,凝縮的部位密度高的話(huà),會(huì )有絮狀絲狀無(wú)色透明的混濁物。而液化部位的玻璃體結構解體,形成了充滿(mǎn)液體的空隙,這種玻璃體混濁在高度近視、老年人比較常見(jiàn)。
2、外傷
由于外傷導致眼球受傷,使視網(wǎng)膜等膜狀結構上的血管破裂出血,導致玻璃體腔中混入了血液時(shí),會(huì )出現該疾病。穿透傷常伴有眼內出血而引起混濁,眼內異物及繼發(fā)感染亦導致混濁。
3、寄生蟲(chóng)
寄生蟲(chóng)以及代謝產(chǎn)物,眼內的腫瘤或者其他部位的腫瘤出現眼部的轉移,引起了混濁。
4、炎性玻璃體混濁
此種類(lèi)型的玻璃體混濁是玻璃體周?chē)M織炎癥擴散而致。如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜病變。炎癥組織的滲出物,炎性細胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細胞附著(zhù)于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類(lèi)型的混濁表現。
5、出血性玻璃體混濁
因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過(guò)程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。
6、全身病
一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等;虐疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現玻璃體混濁。
7、閃輝性玻璃體液化
在玻璃體內見(jiàn)到結晶,光照后呈閃輝外觀(guān)。結晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種玻璃體混濁產(chǎn)生原因不明。