黃斑變性通常是高齡退化的自然結果，隨著(zhù)年齡增加，視網(wǎng)膜組織退化，變薄，引起黃斑功能下降。

　　黃斑變性的病理機制表現為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤(pán)膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤(pán)膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出，形成玻璃膜疣，因此繼發(fā)病理改變后，導致黃斑變性發(fā)生，總之主要與黃斑區長(cháng)期慢性光損傷，脈絡(luò )膜血管硬化，視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關(guān)。

　　專(zhuān)家表示，當黃斑變性影響色素上皮及神經(jīng)上皮引起脫離時(shí)，可使視力減退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”，當少量出血進(jìn)入玻璃體引起混濁時(shí)，則又可屬“云霧移晴”。但如果大量積血進(jìn)入玻璃體而引起視力驟降者，則可歸入“暴盲”之中。

　　1）初期

　　在黃斑變性疾病發(fā)生的初期階段，患者的中心視力會(huì )出現非常明顯的下降，但是這時(shí)候患者的眼底部位是正常的，在熒光造影下，黃斑部會(huì )有細小的弱熒光點(diǎn)現象出現，而且數量較多。所以，黃斑變性病人經(jīng)常被誤診為弱視或癔病。

　　2）進(jìn)行期

　　當患者的病情發(fā)展到進(jìn)行期時(shí)，黃斑變性的發(fā)病特點(diǎn)會(huì )表現為中心窩的反光相應消失，在黃斑部的深層會(huì )有灰黃色的斑點(diǎn)出現，這些斑點(diǎn)會(huì )逐漸形成一個(gè)不斷擴大的橫橢圓形的萎縮區，最后萎縮區會(huì )侵蝕整個(gè)后極部。此時(shí)，患者的眼底部位已經(jīng)發(fā)生了改變。

　　3）晚期

　　黃斑變性疾病發(fā)展到晚期階段時(shí)就會(huì )只限于硬化和萎縮的脈絡(luò )膜血管，不規則形態(tài)的色素斑也會(huì )由于膜毛細血管已經(jīng)受到損害而形成。黃斑變性的晚期損害屬于繼發(fā)性，因為視網(wǎng)膜外層或色素上皮層已經(jīng)長(cháng)時(shí)間失去了功能和代謝，萎縮也由此形成。