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衛(wèi)生健康委國家臨床重點專科

2025-06-04

時間：2017-05-15 15:13來源：廈門眼科中心編輯：lin瀏覽：

【文章導讀】麥粒腫又叫“針眼”，是眼瞼的一種急性化膿性炎癥。在開始的時候，局部會有紅腫、病痛，隨后眼瞼會隆起一個比米粒小的皰，觸壓時會感到疼痛。

　　麥粒腫又叫“針眼”，是眼瞼的一種急性化膿性炎癥。在開始的時候，局部會有紅腫、病痛，隨后眼瞼會隆起一個比米粒小的皰，觸壓時會感到疼痛。紅腫后經(jīng)過一段時間會化膿，數(shù)天后會穿破出膿。

　　1、內(nèi)麥粒腫

　　癥狀與外麥粒腫相似，只是疼痛較劇，但發(fā)展緩慢，不如外麥粒腫來得迅速。在膿腫尚未穿破之前，瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿頭，可能自行穿破，如緣板未能突破，細菌的毒素又較強烈，則炎癥可以擴展，形成眼瞼膿腫。

　　2、外麥粒腫

　　睫毛毛囊或其附近的皮脂腺的發(fā)炎，初起時微癢，瞼局部呈現(xiàn)水腫和充血現(xiàn)象，在脹痛和壓痛感，在近瞼緣部位可觸到硬結(jié)。以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿皰，如積膿穿破皮膚向外溢了，紅腫就迅速減退，疼痛也隨之減輕。

　　得了麥粒腫怎么辦?

　　很多人得了麥粒腫會用手去擠壓，對此，廈門眼科中心眼表與角膜病專科吳護平主任醫(yī)師提醒，無論內(nèi)外麥粒腫，如果加壓擠膿，細菌、毒素容易倒流到顱內(nèi)，引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重并發(fā)癥，重者可危及生命，所以長“針眼”時，切忌擠壓。

　　麥粒腫應(yīng)該嘗試以下方法：

　　1、麥粒腫初期或膿腫未形成時，都可局部濕熱敷，每日3次，每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán)，有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.25%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2～3次。有全身癥狀者，可服抗生素或磺胺藥，也或肌注青霉素。

　　2、外麥粒腫局部明顯軟化，但尚未潰破時，可不用麻醉，與瞼緣平行切開排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時，可滴0.5%的卡因3次，待表面麻醉后，用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。

　　治療期間注意休息，不吃刺激食物，多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結(jié)，在急性炎癥消退后，可在瞼結(jié)合膜面切開刮除內(nèi)容物，并剪除殘囊及肉芽腫。

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