上瞼下垂指因為各種不同原因導致的眼瞼松弛，睜眼無(wú)力。對眼球，特別對黑眼球的遮擋過(guò)多。它有真性和假性之分的。
真性的上瞼下垂主要是由先天性的上瞼體肌無(wú)力，或者后天的外傷、腫瘤導致的睜眼障礙。它屬于一種疾病，需要特殊的手術(shù)治療方法。
假性上瞼下垂是指因為上瞼的組織太多，比如說(shuō)上瞼皮膚、上瞼的肌肉以及脂肪組織等等太多，從而導致的對皮緣，對眼球的遮擋過(guò)多。但瞼緣的位置卻是正常的，也就是說(shuō)他的提肌肌力其實(shí)是正常的，這種現象叫做假性上瞼下垂。
區分好真性和假性上瞼下垂對我們手術(shù)方法的選擇特別的重要。如果判斷錯誤，就很有可能導致手術(shù)方法的選擇錯誤，繼而帶來(lái)不可逆的后果。
上眼瞼的脂肪組織過(guò)多，造成了上眼瞼反折的皮緣對黑眼球的遮擋。為了能夠讓視野變大，患者平時(shí)睜眼的時(shí)候往往需要一個(gè)抬眉的動(dòng)作。
很多醫生判斷上真假上瞼下垂都是根據一個(gè)簡(jiǎn)單的知識：是否有抬眉的動(dòng)作。其實(shí)完全不是這樣子的，特別是假性上瞼下垂更會(huì )抬眉。打個(gè)比喻：眼睛和皮緣就如同窗戶(hù)和窗簾的關(guān)系，窗簾把窗戶(hù)遮擋了1/5、2/5甚至3/5，這種情況只需把窗簾掀開(kāi)，窗戶(hù)就會(huì )顯現出來(lái)。真性上瞼下垂是存在本身窗戶(hù)就不大的因素，而假性的上瞼下垂是指本身窗戶(hù)是夠大，瞼緣是躲在皮緣后面，患者的睜眼幅度是正常的，所以說(shuō)一旦把窗簾掀開(kāi)，那么窗戶(hù)就暴露出來(lái)
上眼瞼皮緣對眼珠子遮擋過(guò)多，會(huì )顯得眼睛特別無(wú)神，也往往帶有抬眉現象。
如果我們判斷失誤，為其進(jìn)行提肌縮短，那么這個(gè)眼睛可能比現在睜的還要大得多，甚至把整個(gè)黑眼珠都露出來(lái)了。大家去看一下那個(gè)恐怖片里面那種驚悚的眼神，一定是整個(gè)眼珠都露出來(lái)的，那是很可怕的一個(gè)眼神。非常不柔和、非常兇，甚至感到可怕。所以說(shuō)判斷這種真性假性是對每一個(gè)醫生都非常重要的事情，判斷錯誤就等于意味著(zhù)手術(shù)選擇的錯誤。其實(shí)很多單眼皮的朋友，都或多或少的存在這種假性上臉下垂的現象，這種情況其實(shí)是沒(méi)有必要通過(guò)復雜的手術(shù)來(lái)治療的，只需要使用正常的雙眼皮手術(shù)方法——例如通過(guò)去除眼部過(guò)多的皮膚、肌肉組織以及脂肪組織等方法，就可以達到很滿(mǎn)意的改變效果。
