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視網(wǎng)膜脫落怎么辦？專(zhuān)家：盡早手術(shù)！

時(shí)間：2021-06-18 17:22來(lái)源：廈門(mén)眼科中心編輯：huang瀏覽：

【文章導讀】眼睛就像照相機，視網(wǎng)膜就是照相機的底片，神經(jīng)細胞就是感光的電子元件，底片壞了咋辦？專(zhuān)家：盡早手術(shù)！什么是視網(wǎng)膜脫落？如果把我們的眼睛比作照相機，視網(wǎng)膜就是照相機

　　眼睛就像“照相機”，視網(wǎng)膜就是“照相機”的“底片”，神經(jīng)細胞就是感光的“電子元件”，“底片”壞了咋辦？

　　專(zhuān)家：盡早手術(shù)！

　　什么是視網(wǎng)膜脫落？

　　如果把我們的眼睛比作照相機，視網(wǎng)膜就是“照相機”的“底片”，上面的神經(jīng)細胞就是感光的“電子元件”。

　　視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，脫離后的神經(jīng)上皮層得不到脈絡(luò )膜的血液供應，作為“電子元件”的神經(jīng)細胞逐漸變性凋亡，如不及時(shí)復位，視力將發(fā)生不可逆的損傷甚至進(jìn)一步下降。

　　視網(wǎng)膜脫落按病因可分為孔源性、滲岀性與牽拉性三種。

　　由于視網(wǎng)膜上出現裂孔而導致的視網(wǎng)膜脫落叫孔源性視網(wǎng)膜脫落，它是原發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落，也是常見(jiàn)的一種。

　　滲岀性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜下產(chǎn)出滲液引起的，滲液的產(chǎn)生可能是由于災癥、腫瘤、回流障礙或先天異常所致;

　　牽拉性視網(wǎng)膜脫落是由于增殖膜的牽引引起，增殖膜的產(chǎn)生多是由于炎癥或者缺血性視網(wǎng)病變引起，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變等，他們兩者合稱(chēng)為繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落。

　　視網(wǎng)膜脫落怎么治療？

　　除了滲岀性的視網(wǎng)膜脫落，孔源性和繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落是需要盡早手術(shù)治療的。

　　手術(shù)方法分為外路和內路手術(shù)。醫生根據具體的病情來(lái)選擇適用的手術(shù)方式。

　　顧名思義，外路就是通過(guò)在眼球壁外面墊壓、冷凝達到封閉裂孔使視網(wǎng)膜復位的方法，適用于起病時(shí)間短、病情單純的病人。

　　內路就是像做內窺鏡一樣的微創(chuàng )手術(shù)，在眼球壁上作三個(gè)毫米級的小切口，將導光和玻切頭伸入玻璃體腔內切除掉玻璃體后，運用物理的方法直接使視網(wǎng)膜復位。根據情況在玻璃體腔充填氣體或者是硅油，術(shù)后保持特殊體位利用氣體或硅油的表面張力來(lái)支撐視網(wǎng)膜。氣體一段時(shí)間后會(huì )自行吸收，硅油則需要數月后二次手術(shù)取出。

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衛生健康委國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科

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