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常見(jiàn)的玻璃體混濁有哪些原因?

時(shí)間:2012-03-07 17:17來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】當玻璃體隨年齡的增加發(fā)生變性時(shí),也表現為玻璃體混濁,即玻璃體發(fā)生凝縮和液化,是黏多糖解聚的結果,稱(chēng)為生理性老年性玻璃體混濁。

  正常玻璃體為一透明的凝膠體,在正常情況下,玻璃體內細胞很少,無(wú)血管,新陳代謝緩慢,具有高度的透明性。

  生理性玻璃體混濁:正常人注視白色物體或藍色的天空時(shí),也可發(fā)現眼前有飄動(dòng)的小點(diǎn)狀或細絲浮游物,有時(shí)閉眼亦可看到,但客觀(guān)檢查卻不能發(fā)現任何玻璃體的病變,此種現象稱(chēng)為生理性玻璃體混濁,也稱(chēng)生理性飛蚊癥。一般認為是由于玻璃體皮質(zhì)的細胞或行走于視網(wǎng)膜血管內的血細胞在視網(wǎng)膜上投影所致。無(wú)需特別治療。 而當玻璃體隨年齡的增加發(fā)生變性時(shí),也表現為玻璃體混濁,即玻璃體發(fā)生凝縮和液化,是黏多糖解聚的結果,稱(chēng)為生理性老年性玻璃體混濁。以上兩種情況都需要到醫院眼科進(jìn)行相應檢查確定,后者亦需定期隨訪(fǎng)。

  還有一些玻璃體混濁是由于病理性原因所致,它可以是許多內眼病變的并發(fā)癥或發(fā)展結果。最常見(jiàn)有:

  1、葡萄膜炎,炎性滲出物和炎性細胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團塊狀混濁。

  2、出血,因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過(guò)程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團狀混濁。

  3、色素,外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。

  4、寄生蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物,眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移,引起混濁。

  5、眼外傷玻璃體內異物存留。

  6、因眼外傷、出血、糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。

  7、玻璃體變性,多見(jiàn)于老年人及高度近視者,玻璃體透明質(zhì)酸解聚液化。糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著(zhù)。這種情況需要積極干預,鑒別病因,予以相應適當的治療。

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